Reprise de poids après un traitement ou une chirurgie

Est-ce fréquent ?

Oui. L’obésité est une maladie chronique qui a tendance à récidiver¹, et une partie du poids perdu peut être reprise après un accompagnement, un médicament ou une chirurgie. Après une chirurgie, la perte se maintient en général mieux, mais pas chez tout le monde : plus de dix ans après l’opération, la plupart des personnes conservent une perte importante, d’autres reprennent une partie du poids perdu^{2, 3}.

Quand consulter ?

Si votre poids remonte et que cela vous préoccupe, vous pouvez consulter sans attendre un seuil particulier. Plus la reprise est prise en charge tôt, plus les options sont nombreuses.

Pourquoi le poids remonte-t-il ?

Les causes sont souvent multiples, et la volonté n’est pas en cause. Le bilan les recherche avec vous, sans jugement, par exemple :

• une adaptation biologique : après une perte de poids, le corps tend à défendre son poids antérieur, et la faim peut augmenter ;
• des changements du quotidien (alimentation, sommeil, activité) ou un médicament qui favorise la prise de poids ;
• une période difficile, sur le plan personnel, professionnel ou de la santé ;
• des comportements alimentaires qui ont changé, ou une consommation d’alcool ;
• après une chirurgie, une modification anatomique, recherchée par des examens spécialisés.

Que peut-on faire ?

Selon les causes identifiées, le bilan oriente vers :

• un accompagnement renforcé : médical, diététique, psychologique, activité physique. C’est la première étape, quelle que soit la suite ;
• un traitement médicamenteux, qui peut être discuté : voir Traitements médicamenteux ;
• une évaluation anatomique spécialisée (endoscopie ou imagerie), si vous avez été opéré(e) ;
• dans certaines situations, une révision chirurgicale, discutée en équipe multidisciplinaire et avec vous. Elle n’est jamais automatique ; plus délicate qu’une première intervention, elle est réalisée dans un centre de référence⁴.

Médicaments et chirurgie peuvent aussi s’associer dans un même parcours : voir Médicaments et chirurgie : des approches complémentaires.

Si vous n’avez jamais été opéré(e), une reprise après plusieurs traitements bien conduits est l’une des situations où une évaluation en vue d’une chirurgie peut être utile. Le choix dépend des causes identifiées et de ce que vous souhaitez.

Questions fréquentes

J’ai repris du poids et je n’ose pas revenir : que faire ?

Revenez. La reprise fait partie de l’évolution possible de la maladie ; l’équipe est là pour cela, sans jugement, même si votre suivi s’est interrompu depuis longtemps.

Et maintenant ?

Que vous ayez été opéré(e) au Centre, ailleurs en Suisse, à l’étranger ou pas du tout, vous pouvez demander un rendez-vous pour faire le point. Si vous avez été opéré(e) ailleurs, votre centre initial reste à privilégier lorsque cela est possible ; le Centre peut aussi vous donner un second avis. Votre demande est reçue par le secrétariat du Centre, qui organise la suite avec vous. Si vous avez été opéré(e), indiquez-le dans votre demande : vous avez déjà été opéré(e).

Révision médicale : Dr Pierre Fournier

Sources et références scientifiques

Sources consultées le 12 octobre 2026. Les règles de remboursement et les informations sur les médicaments évoluent.

1. Gerber PA, Collet TH, Favre L, et al. Swiss obesity clinical practice guidance. Swiss Med Wkly. 2026;156:5415. Consulter la source
2. Kraljevic M, Süsstrunk J, Wölnerhanssen BK, et al. Long-term outcomes of laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass vs laparoscopic sleeve gastrectomy for obesity: the SM-BOSS randomized clinical trial. JAMA Surg. 2025;160(4):369-377. doi:10.1001/jamasurg.2024.7052. Consulter la source
3. Adams TD, Davidson LE, Litwin SE, et al. Weight and metabolic outcomes 12 years after gastric bypass. N Engl J Med. 2017;377(12):1143-1155. Consulter la source
4. Swiss Society for the Study of Morbid Obesity and Metabolic Disorders (SMOB). Directives pour le traitement chirurgical de l’obésité, en vigueur dès le 1er juillet 2023. Consulter la source